Mille poolest geriaatriline depressioon erineb Alzheimeri tõvest?

Eakate psüühikahäirete esinemissagedus on geriaatriline depressioon ja Alzheimeri tõbi vastavalt esimene ja teine. Mõnel juhul käsitletakse vanadusdepressiooni seniilse dementsusena, mis viib haiguse hilinemiseni ja mõjutab rehabilitatsiooni. Kuidas peaksid need kaks vahet tegema? Seda tutvustas Shenzheni Corni haigla geriaatrilise psühhiaatria osakonna peaarst Fang Yaming.

1, depressioon eakatel, rohkem kui dementsus

Depressioon on vanemas eas üks levinumaid vaimseid häireid. Keskmise eluea pikenemisega, ühiskonna vananemisega ja seniilsete haiguste sagenemisega suureneb eakate depressioon. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel moodustavad eakate inimeste hulgas depressioonis inimesed 7–10%; pooltel eakatel, kellel on füüsilised haigused, kaasneb depressioon. Eakate inimeste vaimuhaiguste uuring kogu maailmas näitab, et depressioon on kõige suurem eakate seas, millele järgneb Alzheimeri tõbi.

Fang Yaming tõi välja, et kui pere eakad inimesed on sageli depressioonis, unetust, unustust, söögiisu söömata ja soovimata osaleda erinevates tegevustes, võib ta kannatada seniilse depressiooni all. Geriaatrilise depressiooni kõrge riskiga rühmadesse kuuluvad eakad inimesed, kes on üksi, vanad inimesed, kes tunnevad end pärast pensionile jäämist, või vanad inimesed, kes on oma elus lihtsalt kogenud leina. Lisaks langeb 20% inimestest insuldi või südamehaigusega patsientide seas ka depressioon, samas kui naised põevad depressiooni kaks korda sagedamini kui mehed.

2, väära diagnoosi vältimiseks pöörake tähelepanu varajasetele märkidele

Vanemas eas depressioon võib kehale ja vaimule suurt kahju tekitada, kuid erinevatel põhjustel diagnoositakse depressioon sageli valesti. Kliinikus on tavaline, et mõned eakad inimesed on enne psühhiaatrilisele ravile tulekut mitu korda üldhaiglasse ravile jõudnud, seega on seniilse depressiooni sümptomid eelsümptomid. Keskendumine on eriti oluline.

Fang Yaming tõi välja, et peavalu ja pearinglus on eakate depressiooni tavalised tunnused. Kui peavalu võib väljendada valu, tuimuse või hüppevaluna, kuid seda saab üldiselt taluda; enamus neist on pingepeavalud ja migreenivälised vaskulaarsed peavalud ning valupiirkonnas pole spetsiaalset fikseeritud asendit, mistõttu sellised eakad inimesed tunnevad sageli pead See teeb haiget. Pearinglus väljendub sageli pärast hommikust ärkamist tõusu või üliraskusega ning keskpäeval on peapööritus veelgi süvenenud. Fang Yaming ütles, et see sümptom ilmneb umbes pooltel kõigist eakatest depressiooniga patsientidest.

Lisaks on uneprobleem: umbes 48% depressiooniga inimestest on unetuse esimesed sümptomid.

Seniilse depressiooni varajaste tunnuste hulka kuuluvad: higistamine, higistamine, kui olete emotsionaalselt erutatud või pisut aktiivne, eriti peas, torsos, kätes ja jalgades, ja isegi higistamine, kui ütlete midagi elavas olukorras. Valulikud, lühinägelikud, ärevuse, närvilisuse, südamepekslemise, rinnus suruvate hingelduse, õhupuuduse, kehva hingamise tunnetega patsiendid, kahtlustatakse sageli, et neil on südame isheemiatõbi, tavaliselt väsinud ja nõrk, ka hääletoon on nõrk; isutus, kõht on täis, igav, norskamine, söömine ja maitsetu, pärast sööki on kõhuvalu, teadlikult kõhupiirkonnas tuulutatud, suus rasvane ning võib isegi tunda iiveldust ja oksendamist; valu kehas, jäsemetes, õlgades, põlveliigestes, seljas, vööst valus Hapu ja kurbus, uuring ei tuvastanud mingeid kõrvalekaldeid, kuid tundis end alati ebamugavalt, jalad ja vasikad olid külmad, kuid ei olnud endiselt tõhusad pärast soojatoimingute ja uimastiravi kasutamist; pritsimine, tinnitus, hägustunne, lugege ajalehte ja mõelge, et kaks joont liiguvad üksteise suhtes Asend või värisemine, kuid silmauuring on normaalne, enne puhkamist või voodit või pärast mürarikku on kuulda erinevaid helisid kõrvas on patsient rahutu, ravi on raskesti vastupidav.

Kui need sümptomid ilmnevad, olge tähelepanelik, et vanurid võivad põdeda depressiooni.

3, erineb Alzheimeri tõvest

Juhtum: perekond kahtlustas kunagi, et 70ndatel oli Wang Apol dementsus. Pärast abikaasa lahkumist eelmisel aastal on ta olnud kurb, vaikne ja läheb harva välja, tundes end alati õnnetuna. Samuti muutus ta eriti unustavaks. Ta ei unustanud rahakotti tuua ega võtit unustanud. Samuti süüdistas ta lapsehoidjat varguses, mistõttu kaotas ta lapsehoidjaga tuju ja lukustas oma toa, kuid oli välismaailma suhtes väga viisakas. Pärast üldhaiglasse saatmist diagnoositi Wang Apol Alzheimeri tõbi, kuid pärast pooleaastast ravi polnud see mõju ilmne. Hiljem diagnoositi psühhiaatri poolt seniilne depressioon. Juba pärast kahenädalast ravi paranes tema seisund märkimisväärselt.

“Eakaid inimesi ootab ees ootamatu suur vaimne stimulatsioon ja emotsionaalne depressioon tekib teatud aja jooksul. See on normaalne ja mitte haiglane. Kuid kui esineb püsivaid depressioonisümptomeid ja see areneb tõsiselt, tuleb kaaluda, kas teil on depressioon. Sel ajal tuleks erilist tähelepanu pöörata Alzheimeri tõve erinevusele, et mitte haigust edasi lükata ja taastusravi mõjutada. ” Fang Yaming ütles. Ta selgitas, et mõnel depressiooniga eakal patsiendil on nende seisund raskesse staadiumisse jõudmisel pärsitud nende mõtlemine ja liikumine (eriti mõtlemise pärssimine) ning ilmnevad mõned Alzheimeri tõvega sarnased kliinilised ilmingud. Seniilset depressiooni ja Alzheimeri tõbe saab tuvastada järgmistes aspektides.

(1) Esiteks on haiguse algus ja kulg erinevad: võrdluseks on eakatel depressiooni algus kiirem ja kiirem ning dementsuse teke ja areng on aeglasem.

(2) Sümptomite püsimise põhjal: Alzheimeri tõvega patsientidel on emotsionaalsed muutused rohkem ebastabiilsed, nagu väikelastel, erinevalt vanaduse depressioonist, kestab depressioon kauem.

(3) Nutikast vaatepunktist: depressiooniga eakatel inimestel näib mõnikord ilmnevat intelligentsuse märke, kuid takistused on ajutised ja osalised, iga kord, kui nutikatse tulemused on erinevad; ja dementsusega patsientide intelligentsus Kahjustus on ulatuslik ja järk-järgult halvem.

(4) Kas on kesknärvisüsteemi sümptom: eakatel depressiooniga patsientidel ei esine kesknärvisüsteemi sümptomeid ja aju CT leiud ei ole positiivsed; dementsusega patsientide puhul on vastupidi, neil on kesknärvisüsteemi sümptomid. Märgid ja tunnused, paljudel patsientidel on esinenud ka hüpertensiooni, arterioskleroosi või “väikest insuldi”, aju CT-uuringul leitakse erineval määral aju atroofia või (ja) ajuinfarkt.

(5) Antidepressantidel on erinev toime: pärast antidepressantide kasutamist hakkavad depressiooniga eakad patsiendid taastuma ja pöörduma tagasi olemasoleva meeleseisundi juurde; ja antidepressandid ei avalda Alzheimeri tõvega patsientidele mingit mõju. Siiski tuleb märkida, et mõnel Alzheimeri tõvega inimesel on haiguse varases staadiumis ka mõned depressioonisümptomid, sarnaselt eakate depressiooniga, kuid ainult haiguse keskmises ja hilisemas staadiumis on Alzheimeri tõve tegelik nägu täielikult demonstreeritud.

Vanemad naised peaksid rohkem tähelepanu pöörama depressiooni ennetamisele ja ravile

“Eakate depressiooniga patsiendid on enamasti introvertsed. Neile ei meeldi enne haiguse algust suhtlemine. Kui perekond, kolleegid või sõbrad ei mõista neid pärast haiguse algust ega mõista neid valesti, võib depressiooni ja ebasoodsa rehabilitatsiooni varjust vabaneda. Seega, soojus ja soojus. Pere ja korralik sotsiaalne suhtlus on ise hea ravim, mis aitab depressiooniga eakatel inimestel halli masendust veeta, ”rääkis Fang Yaming. Kuna vanemate naiste osakaal on ebaproportsionaalselt 25%, mis on palju suurem kui vanematel meestel, rõhutab Fang Yaming, et vanemate naiste jaoks on depressiooni vastu võitlemine olulisem. Ta selgitas, et see on tingitud sellest, et naised peavad läbima laktatsiooni, raseduse, menopausi jne ning nad on eluajal hormoonide sekretsioonile vastuvõtlikumad kui mehed. Nad põevad depressiooni sagedamini kui mehed. "Ja menopausi naised kannatavad selle all. Kui teil on menopausi sündroom, on valdaval enamikul neist erineval määral depressiivsed sümptomid. Kui te ei saa sel ajal õiget ja põhjalikku ravi, tõmmatakse teid sageli kroonilisse depressiooni. Kui olete vana, on teil korduvaid episoode, mis mõjutavad suuresti teie hilisemaid aastaid. Elukvaliteet".

      Kuulmisabivahendite tarnija
      logo
      Reset Password
      Võrdle esemeid
      • Kokku (0)
      Võrdlema
      0